La pròstata és una glàndula situada sota la bufeta que envolta la uretra i la funció principal de la qual és produir el líquid seminal. Amb el pas dels anys, aquesta glàndula pot augmentar de mida, cosa que es coneix com a hiperplàsia benigna de pròstata (HBP). Aquest creixement no és maligne, però pot generar molèsties significatives.
Què causa la hiperplàsia benigna de pròstata?
A mesura que els homes envelleixen, és normal que la pròstata creixi. Aquest creixement, encara que no sigui cancerigen, pot obstruir la uretra i dificultar el flux d’orina, provocant diversos símptomes urinaris.
Quins són els símptomes més comuns de la HBP?
Els símptomes més freqüents inclouen:
- Dificultat per orinar o sensació de buidatge incomplet de la bufeta.
- Micció freqüent, especialment durant la nit (nictúria).
- Raig feble o disminuït en orinar.
- Pèrdues d’orina (incontinència) i urgència miccional.
- En alguns casos, pot haver-hi presència de sang a l’orina (hematúria) o retenció urinària.
Què tan comuna és la hiperplàsia benigna de pròstata?
El creixement prostàtic afecta molts homes, començant generalment a partir dels 50 anys. Encara que no és una condició perillosa, és força comuna, amb fins al 50% dels homes majors de 50 anys i un 80% dels homes majors de 70 anys patint HBP.
És greu la HBP?
La HBP no augmenta el risc de desenvolupar càncer de pròstata. No obstant això, com que ambdues condicions poden aparèixer alhora, és recomanable fer revisions urològiques regulars, especialment a partir dels 45-50 anys. La HBP no posa en perill la vida del pacient, però pot afectar significativament la seva qualitat de vida a causa de les molèsties urinàries.
Com es tracta la hiperplàsia benigna de pròstata?
El tractament dependrà de la gravetat dels símptomes. En casos lleus a moderats, els medicaments són el tractament de primera línia:
- Alfabloquejants: Relaxen els músculs de la pròstata i la bufeta, facilitant la micció.
- Inhibidors de la 5-alfa reductasa: Redueixen la mida de la pròstata, inhibint els canvis hormonals que afavoreixen el seu creixement.
- Combinació de tots dos tipus de medicaments: Si un sol medicament no és efectiu, es poden combinar.
Si els símptomes són greus o no responen als medicaments, pot ser necessària la cirurgia. Hi ha diverses opcions quirúrgiques, sent les més comunes i menys invasives:
- Enucleació amb làser Holmium (HoLEP), Thulium (ThULEP) o vaporització prostàtica, que són menys invasives i tenen menys complicacions.
- Resecció transuretral de pròstata: Tècnica convencional per a pròstates més petites.
- Rezum (teràpia amb vapor d’aigua) que ofereix opcions més segures i ràpides, encara que per a pròstates més petites i per a pacients que vulguin preservar l’ejaculació.
- Urolift i i-TIND, que són implants uretrals amb menor risc i recuperació.
Quins factors influeixen en l’elecció del tractament?
El tractament ideal depèn de diversos factors:
- El volum prostàtic.
- L’edat del pacient.
- Si està prenent medicació anticoagulant.
- El seu desig de preservar l’ejaculació.
És fonamental que l’uròleg discuteixi totes les opcions amb el pacient per triar el tractament més adequat.

Andrologia
Medicina sexual
Estudi dirigit de la disfunció erèctil i curvatura peniana (malaltia de Peyronie) amb proves especialitzades com l’ecografia doppler amb injecció intracavernosa. Oferim tractaments i cirurgia, incloent-hi pròtesis de penis i opcions per corregir la curvatura peniana.
Pròstata
Hiperplàsia benigna de pròstata
Oferim els tractaments més innovadors i efectius per a la hiperplàsia benigna de pròstata amb tècniques mínimament invasives que redueixen els símptomes i milloren la qualitat de vida. Utilitzem les últimes tecnologies com el làser Holmium i el Thulium o la teràpia amb vapor d’aigua (Rezum).
Reasignació de gènere
Oferim vaginoplàstia amb les tècniques més avançades en cirurgia de reassignació de gènere, prioritzant resultats estètics i funcionals òptims.
Estètica genital
El nostre equip ofereix els tractaments més avançats en estètica genital, amb tècniques segures per millorar l’harmonia i la funcionalitat íntima.
Infertilitat
El nostre equip té una àmplia experiència en microcirurgia tant per revertir la vasectomia com en la cirurgia del varicocele.
Infeccions i ETS
Diagnosi i tractament especialitzat d’infeccions urogenitals i de transmissió sexual (ITS), amb proves específiques i teràpies personalitzades. També oferim assessorament en prevenció i seguiment de malalties com el VPH, la sífilis, la gonorrea, la clamídia i l’herpes genital.
Especialistes en Urologia i Andrologia
Demana la teva cita amb nosaltres a l’Hospital Quirónsalud Barcelona